Informática Médica

Mapas Mentales

Un mapa mental es un diagrama usado para representar palabras, ideas, tareas, lecturas, dibujos, u otros conceptos ligados y dispuestos radicalmente alrededor de una palabra clave o de una idea central. Los mapas mentales son un método muy eficaz, para extraer y memorizar información. Son una forma lógica y creativa de tomar notas, organizar, asociar y expresar ideas, que consiste, literalmente, en cartografiar sus reflexiones sobre un tema, es representado por medio de dibujos o imágenes.

Dentro de los mapas mentales se pueden utilizar las palabras claves, signos, símbolos, dibujos, códigos, abreviaturas. Con los mapas mentales aprendes a organizar y asociar tus ideas. Para entender mejor qué es un mapa mental, imaginemos el plano de una ciudad. El centro de la urbe representa la idea principal, las principales avenidas que llevan al centro representan los pensamientos clave del proceso mental, las calles menores representan los pensamientos secundarios, etc. Las imágenes o formas especiales pueden representar monumentos o ideas especialmente importantes para poder hacer los mapas mentales.

  

Mendeley

Es una aplicación de gestión de referencias bibliográficas y de documentos en formato PDF. 

Ventajas:

Posee un panel de edición de la información de los documentos muy bueno. 

Posee filtros para realizar búsquedas rápidas, como autor o keywords.

Permite renombrar los archivos, según la información del mismo. 

Por ejemplo: Autor - Año - Título Artículo.pdf 

Tiene un visor de pdf interno, aunque es algo lento.

Es gratuito. Aunque hay que registrarse y abrir una cuenta en la web del programador. 

Desventajas

• No se pueden realizar búsquedas en las bases de datos, desde el programa. 
• No se pueden editar algunas funciones del programa, como por ejemplo, los filtros.
• No tiene la posibilidad de exportar una lista de referencias en formato de texto.

WIKIS

Wiki es el nombre que el programador de Oregón, Ward Cunningham, escogió para su invento, en 1994: un sistema de creación, intercambio y revisión de información en la web, de forma fácil y automática.

Un Wiki sirve para crear páginas web de forma rápida y eficaz, además ofrece gran libertad a los usuarios, incluso para aquellos usuarios que no tienen muchos conocimientos de informática ni programación, permite de forma muy sencilla incluir textos, hipertextos, documentos digitales, enlaces y demás. Para publicar en un Wiki el usuario no necesita conocer ninguna clase de sintaxis especial. 

Redes sociales

Las redes sociales son sitios de internet que permiten a las personas conectarse con sus amigos e incluso realizar nuevas amistades, de manera virtual, y compartir contenidos, interactuar, crear comunidades sobre intereses similares: trabajo, lecturas, juegos, amistad, relaciones amorosas, relaciones comerciales, etc.

En las redes sociales en internet se promueve ante todo la posibilidad de interactuar con otras personas, aunque no se conozcan personalmente. El sistema es abierto y dinámico y se va construyendo con lo que cada suscripto a la red aporta. Cada nuevo miembro que ingresa aporta lo propio al grupo y lo transforma.

Frasco torácico descartable

Es mucho más rápido de fabricar que uno de vidrio y menos caro que uno comercial. Es mucho más sencillo elaborado con frasco de Cloruro de Sodio de 1000mL+ gebe de látex estéril+ sonda rectal.

Espejo Custodio

El Espejo Custodio es un espejo adherido a un tubo que se sitúa por encima de las cabezas de los cirujanos y permite a los alumnos observar lo que ocurre en el campo operatorio, además de evitar la contaminación de este. 

Desarrollo de una cirugía cardiaca

1. Desarrollo de una cirugía cardíaca

La cirugía cardíaca es la especialidad quirúrgica que se ocupa del corazón o grandes vasos, realizada por un cirujano cardíaco. Frecuentemente se utiliza para tratar complicaciones de la cardiopatía isquémica , corregir malformaciones cardíacas congénitas, o tratar enfermedades valvulares del corazón debidas a causas diversas.

El desarrollo de la cirugía cardíaca y de las técnicas de bypass cardiopulmonar ha reducido la tasa de mortalidad de estas cirugías a niveles relativamente bajos. Por ejemplo, actualmente se estima que la reparación de defectos cardíacos congénitos tiene una tasa de mortalidad de 4-6 %.

Un problema importante de la cirugía cardíaca es la incidencia de daño neurológico. El ictus sucede en el 2-3% de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca, y aún más en los pacientes con riesgo de ictus. Una constelación más sutil de déficits neurológicos atribuidos al bypass cardiopulmonar es conocida como síndrome postperfusión. Inicialmente se pensó que los síntomas de este síndrome eran permanentes,​ pero han resultado ser transitorios, sin discapacidad neurológica irreversible

New England Journal

¿Cómo colocar un catéter venoso central?

El acceso mediante un catéter venoso central es necesario en múltiples situaciones clínicas. Su correcta colocación requiere de dominio de la técnica y experiencia. 

Es sumamente importante que este procedimiento se realice de la mano de un experto . Ello debido a la serie de complicaciones, incluso la muerte, que puede tener un paciente de no realizarlo correctamente. 

Un acceso venoso es la inserción de un catéter dentro del espacio intravascular . Además, en todos los casos es indispensable que se solicite previamente un análisis de coagulación sanguínea  para evitar complicaciones.

Procedimiento

1.  El primero paso es preparar el material y tener todo listo para empezar el procedimiento.
2. Se selecciona la vena de acceso (Yugular, Subclavicular, Supraclavicular, Femoral). Es preferible utilizar la vena yugular interna derecha, por su trayecto recto hacia el corazón, el bajo riesgo de estenosis venosa sintomática y trombosis
3. Se traza una línea imaginaria entre el tercio medio y el tercio interno de la clavícula y de preferencia marca la zona con un plumón permanente.
4. Mediante la técnica de asepsia y antisepsia se limpia el área a puncionar, tomando un perímetro considerablemente amplio alrededor de esta. Recordando que se debe iniciar de adentro hacia afuera en forma de espiral desde el punto de punción.Posterior a esto, asegurar que el área colocando campos estériles alrededor.
5. Se inserta la aguja en dirección perpendicular a la clavícula, pasando por debajo de su borde óseo en dirección cefálica. Una vez en la parte posterior del borde óseo, se dirige la aguja hacia la horquilla esternal, con la intención de canalizar la vena subclavia. Una vez que se obtenga sangre venosa, se procede a introducir la guía metálica por la aguja especial. luego se introduce el catéter central por la guía metálica, teniendo especial cuidado en no perderla de vista nunca; por lo que se recomienda no punciones con el catéter hasta que la guía sea visible por el extremo opuesto.
6. Conecta una venoclisis a uno de los lúmenes del catéter central, comprobando su permeabilidad y la presencia de retorno venoso.
7.  Solicitar una radiografía posteriormente, para corroborar su localización en aurícula derecha. Si en la radiografía se observa cualquier anormalidad, hablar inmediatamente con el médico supervisor y con el paciente. Probablemente tengan que volverlo a colocar.

Como colocar catéter venoso central

Intubación nasogástrica

La intubación nasogástrica es un procedimiento donde se introduce una sonda nasogástrica  por su nariz hacia su estómago. Dependiendo del tipo de sonda nasogástrica, ésta podrá ayudar a extraer el aire o el exceso de líquidos del estómago. También puede utilizarse como medio para llevar alimento a su estómago. También pueden administrarse medicamentos y otras sustancias, como carbón activado o medio de contraste, mediante una sonda nasogástrica. El uso de ésta sonda debe ser temporal.

Algunos riesgos que podría presentar sería  sangrado, infección o lesión de las partes por donde pasará la sonda. La sonda podría entrar por el lugar equivocado, como los pulmones, y ocasionar problemas respiratorios. Si hubiera fractura de alguna parte del cráneo, la sonda podría introducirse al cerebro. Los medicamentos, incluyendo la anestesia, que se utilizan durante el procedimiento podrían desencadenar una alergia. 

Intubación nasogástrica

The Medical futurist

THE MEDICAL FUTURIST

The Medical Futurist es un blog creado para los amantes de la medicina. En este blog podremos encontrar información acerca de todas las ramas de la medicina, así como noticias y nuevos descubrimientos. Es un blog diseñado para brindar un contenido de ayuda a los pacientes aprovechando al máximo todos los recursos tecnológicos que están a su alcance. 

The Medical Futurist no solo te brinda información, sino también permite que los usuarios se pongan en contacto con el Dr. Mesko y así puedan compartir nueva infomación. Haciendo de este blog una completa herramienta para la obtención de nueva información acerca de los nuevos acontecimientos en salud.

Visite aquí The Medical Futurist

Ingles

Adjectives 

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El adjetivo es una categoría gramatical que modifica al sustantivo, describiéndolo o calificándolo. 

Ejemplos:

                        The big man                             El hombre grande.

                        A small woman.            Una mujer pequeña.

                        The green house.                     La casa verde.

                        An interesting class.                 Una clase interesante.

Otro posición del adjetivo es después del verbo copulativo.

Ejemplos:

                        Peter is tall.                              Pedro es alto.

                        Mary is short.                           María es baja.

                        That book seems good.           Ese libro parece bueno.

                        This food appears tasteful.      Este alimento parece agradable.

Learn adjectives

Investigación en salud

¿Cómo escribir un artículo científico?

La escritura científica tiene su complejidad y particularidades que requiere tiempo y esfuerzo. Sin embargo, esta destreza puede desarrollarse, comenzando por aprender la estructura general de un artículo científico. El propósito de este artículo es servir de guía a aquellos que se inician en investigación en salud mental para aprender a preparar un manuscrito científico. Un artículo científico tiene un formato específico conocido como sistema que abarca introducción, métodos, resultados y discusión.

Título: Es relevante como una guía para el que lee o busca un trabajo. Su extensión debe tener la menor cantidad de palabras posibles que describan los contenidos del trabajo (10-12 palabras), con efect.ividad en la sintaxis y sin requerimientos gramaticales fuertes.

Resumen (abstract): Tiene como propósito despertar el interés del lector por la lectura total del artículo. Con el resumen, el título ayuda a aquellos interesados por el tema a decidir si les conviene leer el artículo o no.

Materiales y Métodos: En esta sección se debe responder a la siguiente pregunta: ¿cómo se hizo? . Se debe dar detalle de todos y cada uno de los pasos que se siguieron para obtener los resultados, y de los materiales usados.

Resultados: En esta sección se reportan los nuevos conocimientos, es decir, lo que se encontró y debiera ser la sección más simple de redactar. Incluye las tablas y figuras que, por sí solas, deben poder expresar claramente los resultados del estudio.

Discusión: Aquella investigación que ofrezca unos buenos resultados y una buena discusión se asegura su publicación. En esta sección se interpretan los datos en relación a los objetivos originales e hipótesis y al estado de conocimiento actual del tema en estudio.

Es necesario poner atención en la redacción a la construcción de párrafos que deben ser unidades de ideas y no de extensión. Se deben vincular párrafos para obtener una línea coherente de argumentos.

Bioquímica

Ciclo de krebs

El ciclo de Krebs es una ruta metabólica anfibólica, ya que participa tanto en procesos catabólicos como anabólicos. Este ciclo proporciona muchos precursores para la producción de algunos aminoácidos, como por ejemplo el cetoglutarato y el oxalacetato, así como otras moléculas fundamentales para la célula.

 

El ciclo toma su nombre en honor del científico anglo-alemán Hans Adolf Krebs, que propuso en 1937 los elementos clave de la ruta metabólica. Por este descubrimiento recibió en 1953 el Premio Nobel de Medicina.

Es un ciclo metabólico de importancia fundamental en todas las células que utilizan oxígeno durante el proceso de respiración celular. En estos organismos aeróbicos, el ciclo de Krebs es el anillo de conjunción de las rutas metabólicas responsables de la degradación y desasimilación de los carbohidratos, las grasas y las proteínas en anhídrido carbónico y agua, con la formación de energía química.

Ciclo de Krebs paso a paso

Biofísica

Mecánica circulatoria: Presión arterial y venosa 

§      Para empezar a hablar de biofísica cardíaca debemos saber que es presión, entendemos por presión a la distribución de la fuerza sobre una superficie o área

   Presión arterial y venosa

La actividad cardiaca aplica sobre la masa sanguínea una presión resultante de su actividad mecánica. Esta presión se transmite tanto a venas como arterias generando la presión arterial y venosa. 

Generalmente se conoce como presión arterial a la transmitida sobre la pared lateral de la arteria y resultante de la actividad cardiaca. Como la sangre se encuentra en movimiento hay una caída de presión a lo largo del sistema, contrariamente a lo que ocurre con un líquido en reposo. 

La presión arterial oscila entre un valor máximo (alrededor de 30 mm Hg) y un valor mínimo (aproximadamente 80 mm Hg). 

§  Presión arterial sistólica: Corresponde al valor máximo de la presión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.

§  Presión arterial diastólica: Corresponde al valor mínimo de la presión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.

La presión venosa es la presión que ejerce la sangre contenida en los vasos venosos. Es más baja que la presión arterial, debido a que, aunque el volumen de sangre es grande, la distensibilidad de los vasos también es grande, factor que influye directamente en la presión. Por otro lado, y al contrario de lo que sucede con la presión arterial, la presión venosa es mayor en la periferia y menor en los grandes vasos, cerca del corazón. 

§  Presión venosa central: Aquella que existe en la aurícula derecha y en las grandes venas del tórax. Tiene un valor que oscila entre 0 y 5 mmHg, y depende del equilibrio entre el gasto cardíaco y el retorno venoso. 

§  Presión venosa periférica: La que existe en las venas extratorácicas, la cual, es en general mayor que la presión venosa central. Varía en función de la vena que se mida y la postura del cuerpo. En las venas postcapilares, es decir, en las que son continuación directa de los capilares venosos, aún hay un remanente de la presión arterial, con un valor de unos 16 mmHg; en las venas de calibre mediano el valor se ve reducido hasta 10 mmHg, y en las grandes venas extratorácicas los valores oscilan entre 5 y 6 mmHg.

https://es.slideshare.net/irenesoriano125/biofisica-cardiaca

Medicina 2.0

Medicina 2.0 : El futuro de la salud

A lo largo de los años la tecnología ha ido incrementado y con esta a su vez la medicina. La Medicina 2.0 hace referencia a la medicina que se enfoca en la comunicación y en la tecnología relacionada médico paciente, esto genera una atención médica personalizada enfocándose en utilizar herramientas que faciliten su relación con el paciente. 

Con la evolución de la Medicina 2.0 ha logrado ocupar un papel importante en la sociedad facilitando la colaboración entre profesionales sanitarios y pacientes, también la forma de proporcionar información sanitaria de calidad. Las distintas formas de redes sociales y comunidades en línea pueden estar formadas por pacientes, profesionales sanitarios, científicos o combinaciones de estos colectivos, además, los pacientes con difícil acceso a proveedores de salud ya sea por la distancia, condiciones sociales o transporte, cuentan con esta herramienta que les permite  obtener la información que necesitan.

Si bien es cierto el beneficio mayor es para los pacientes ya que les brindan herramientas que facilitan su acceso a la información, el personal de salud también se beneficia porque a través de la Medicina 2.0 pueden crear blogs informativos, pueden intercambiar información con otros profesionales alrededor del mundo, cada día existen descubrimientos nuevos por lo que los mantiene informados y actualizados acerca de su profesión. Por lo tanto,  la Medicina 2.0 es una serie de recursos o herramientas que no sustituyen el análisis médico pero si lo complementa y mejora los resultados posteriores.